"O reposicionamento e a fixación de fracturas que implican a columna posterior da meseta tibial son retos clínicos.Ademais, dependendo da clasificación de catro columnas da meseta tibial, hai variacións nos enfoques cirúrxicos para fracturas que implican as columnas posteriores medial ou lateral posterior.
A meseta tibial pódese clasificar en tres e catro columnas
Previamente proporcionou unha introdución detallada aos enfoques cirúrxicos para fracturas que implican a meseta tibial lateral posterior, incluíndo o enfoque Carlson, o enfoque de Frosh, o enfoque de Frosh modificado, o enfoque por encima da cabeza do peroné e o enfoque de osteotomía lateral do cóndilo femoral.
Para a exposición da columna posterior da meseta tibial, outros enfoques comúns inclúen o enfoque medial posterior en forma de S e o enfoque inverso en forma de L, como se mostra no seguinte diagrama:
a: abordaxe de Lobenhoffer ou abordaxe medial posterior directa (liña verde).b: Aproximación posterior directa (liña laranxa).c: abordaxe medial posterior en forma de S (liña azul).d: abordaxe medial posterior en forma de L inversa (liña vermella).e: Aproximación lateral posterior (liña morada).
Os diferentes enfoques cirúrxicos teñen diferentes graos de exposición para a columna posterior e, na práctica clínica, a elección do método de exposición debe determinarse en función da localización específica da fractura.
A área verde representa o rango de exposición para a aproximación en forma de L inversa, mentres que a área amarela representa o rango de exposición para a aproximación lateral posterior.
A zona verde representa o abordaxe medial posterior, mentres que a zona laranxa representa o abordaxe lateral posterior.
Hora de publicación: 25-09-2023
