"O reposicionamento e a fixación das fracturas que afectan á columna posterior da meseta tibial supoñen desafíos clínicos. Ademais, dependendo da clasificación de catro columnas da meseta tibial, existen variacións nas abordaxes cirúrxicas para as fracturas que afectan ás columnas medial posterior ou lateral posterior."
A meseta tibial pódese clasificar en tres columnas e catro columnas
Anteriormente, vostede proporcionou unha introdución detallada ás abordaxes cirúrxicas para fracturas que afectan a meseta tibial lateral posterior, incluíndo a abordaxe de Carlson, a abordaxe de Frosh, a abordaxe de Frosh modificada, a abordaxe por riba da cabeza da fíbula e a abordaxe de osteotomía lateral do cóndilo femoral.
Para a exposición da columna posterior da meseta tibial, outras abordaxes comúns inclúen a abordaxe medial posterior en forma de S e a abordaxe en forma de L inversa, como se mostra no seguinte diagrama:
a: Abordaxe de Lobenhoffer ou abordaxe medial posterior directa (liña verde). b: Abordaxe posterior directa (liña laranxa). c: Abordaxe medial posterior en forma de S (liña azul). d: Abordaxe medial posterior en forma de L inversa (liña vermella). e: Abordaxe lateral posterior (liña morada).
As diferentes abordaxes cirúrxicas teñen diferentes graos de exposición para a columna posterior e, na práctica clínica, a elección do método de exposición debe determinarse en función da localización específica da fractura.
A área verde representa o rango de exposición para a abordaxe en forma de L inversa, mentres que a área amarela representa o rango de exposición para a abordaxe lateral posterior.
A área verde representa a abordaxe medial posterior, mentres que a área laranxa representa a abordaxe lateral posterior.
Data de publicación: 25 de setembro de 2023
