Lesión de menisco

Lesión de meniscoé unha das lesións máis comúns do xeonllo, máis comúns en adultos novos e máis homes que mulleres.

O menisco é unha estrutura de amortecemento en forma de C de cartilaxe elástica que se sitúa entre os dous ósos principais que forman oarticulación do xeonllo. O menisco actúa como coxín para evitar danos na cartilaxe articular. As lesións meniscal poden ser causadas por trauma ou por dexeneración.Lesión de meniscoCausado por un trauma grave pode ser complicado por lesións nos tecidos brandos do xeonllo, como a lesión do ligamento colateral, a lesión ligamentos cruzados, a lesión na cápsula conxunta, a lesión superficial da cartilaxe, etc., e a miúdo é a causa do inchazo post-lesión.

É probable que as lesións meniscales se produzan cando oarticulación do xeonllomóvese da flexión á extensión acompañada da rotación. A lesión do menisco máis común é o menisco medial, o máis común é a lesión do corno posterior do menisco, e o máis común é a ruptura lonxitudinal. A lonxitude, a profundidade e a localización da bágoa dependen da relación do ángulo do menisco posterior entre os condilos femorais e tibiais. As anormalidades conxénitas do menisco, especialmente a cartilaxe discoide lateral, son máis propensas a provocar dexeneración ou danos. A laxidade conxénita das articulacións e outros trastornos internos tamén poden aumentar o risco de danos no menisco.

Na superficie articular da tibia, haiósos en forma de menisco medial e lateral, chamado meniscus, que son máis grosos no bordo e conectados ben coa cápsula articular e delgados no centro, que é libre. O menisco medial está en forma de "C", co corno anterior unido ao punto de fixación do ligamento cruzado anterior, o corno posterior unido entre oTibialA eminencia intercondilar e o punto de fixación do ligamento cruzado posterior, e o medio do seu bordo exterior está estreitamente conectado ao ligamento colateral medial. O menisco lateral ten forma de "O", o seu corno anterior está unido ao punto de fixación do ligamento cruzado anterior, o corno posterior está unido ao menisco medial anterior ao corno posterior, o seu bordo exterior non está conectado ao ligamento colateral lateral, e o seu rango de movemento é inferior ao do meniscus medial. grande. O menisco pode moverse co movemento da articulación do xeonllo ata certo punto. O menisco avanza cando o xeonllo se estende e móvese cara atrás cando o xeonllo está flexionado. O menisco é unha fibrocartilaxe que non ten ningunha subministración de sangue e a súa nutrición provén principalmente do fluído sinovial. Só a parte periférica conectada á cápsula articular recibe un subministro de sangue do sinovio.

Polo tanto, ademais da auto-reparación despois de que a parte do bordo sexa ferida, o menisco non se pode reparar por si só despois de que se elimine o menisco. Despois de que se elimine o menisco, pódese rexenerar un menisco fibrocartilaginoso, delgado e estreito do sinovio. Un menisco normal pode aumentar a depresión do cóndilo tibial e amortiguar os condilos internos e externos do fémur para aumentar a estabilidade da articulación e o choque tampón.

As causas da lesión do menisco pódense dividir aproximadamente en dúas categorías, unha é causada por trauma, e a outra é causada por cambios dexenerativos. O primeiro adoita ser violento ata o xeonllo debido a lesións agudas. Cando a articulación do xeonllo está flexionada, fai valgus ou varus fortes, rotación interna ou rotación externa. A superficie superior do menisco móvese co cóndilo femoral en maior medida, mentres que a forza de cizalladura de fricción de rotación fórmase entre a superficie inferior e a meseta tibial. A forza dos movementos repentinos é moi grande, e cando a forza rotativa e esmagadora supera o rango permitido de movemento do menisco, pode causar danos no menisco. A lesión do menisco causado por cambios dexenerativos pode non ter antecedentes evidentes de lesións agudas. Normalmente débese á frecuente necesidade de traballar nunha posición de semi-squatting ou nunha posición de cuclillas e unha flexión, rotación e extensión do xeonllo repetidas durante moito tempo. O menisco é repetidamente espremido e desgastado. levar a laceracións.

Prevención:

Dado que o menisco lateral non está conectado ao ligamento colateral lateral, o rango de movemento é maior que o do menisco medial. Ademais, o menisco lateral adoita ter deformidades discoides conxénitas, chamadas menisco discoide conxénito. Polo tanto, hai máis posibilidades de danos.

Feridas de meniscoson máis comúns en xogadores de pelota, mineiros e portadores. Cando a articulación do xeonllo está completamente estendida, os ligamentos colaterais mediais e laterais son axustados, a articulación é estable e a posibilidade de lesións do menisco é menor. Cando a extremidade inferior está en peso, o pé está fixado e a articulación do xeonllo está na posición de semi-flexión, o menisco móvese cara atrás. rasgado.

Para evitar que as lesións do menisco, é principalmente prestar atención ás lesións nas articulacións do xeonllo na vida diaria, quentarse antes do exercicio, exercer completamente a articulación e evitar lesións deportivas durante o exercicio. Recoméndase ás persoas maiores que reduzan deportes enfrontados, como baloncesto, fútbol, ​​rugby, etc., debido ao descenso da coordinación corporal e á elasticidade dos ligamentos musculares. Se debes participar en deportes enfrontados intensos, tamén debes prestar atención ao que podes facer e evitar facer movementos difíciles, especialmente os movementos de dobrar os xeonllos e darlle a volta. Despois de facer exercicio, tamén debes facer un bo traballo para relaxarse ​​no seu conxunto, prestar atención ao descanso, evitar a fatiga e evitar que estean frías.

Tamén pode adestrar os músculos arredor da articulación do xeonllo para fortalecer a estabilidade da articulación do xeonllo e reducir o risco de danos no menisco do xeonllo. Ademais, os pacientes deben prestar atención a unha dieta saudable, comer máis verduras verdes e alimentos con alta proteína e alto calcio, reducir a inxestión de graxa e perder peso, porque o exceso de peso reducirá a estabilidade da articulación do xeonllo.