As fracturas de tuberosidade máis humerais son lesións comúns no ombreiro na práctica clínica e adoitan ir acompañadas de luxación nas articulacións do ombreiro. Para as fracturas de tuberosidade máis importantes e desprazadas, o tratamento cirúrxico para restaurar a anatomía ósea normal do húmero proximal e reconstruír o brazo da palanca do ombreiro é o fundamento para a recuperación funcional do ombreiro. Os métodos clínicos comúns inclúen o uso de placas anatómicas de maior tuberosidade humeral, placas anatómicas de húmero proximal (filos), fixación de parafusos ou fixación de sutura de áncora cunha banda de tensión.
É bastante común no tratamento de fixación interna de fractura para aplicar flexiblemente placas anatómicas, deseñadas orixinalmente para un tipo de fractura, a outros sitios de fractura. Entre os exemplos inclúese o uso dunha placa liss femoral distal invertida para tratar fracturas de fémur proximal e placas metacarpales para arranxar fracturas de cabeza radial ou mesetas tibiais. Para as fracturas de tuberosidade maior humeral, os médicos do Hospital Popular de Lishui (o sexto hospital afiliado da Universidade Médica de Wenzhou) consideraron as vantaxes únicas da placa anatómica calcaneal en termos de plasticidade e estabilidade de fixación e aplicárona ao Humerus proximal con resultados efectivos reportados.
A imaxe mostra placas anatómicas calcaneais de diferentes tamaños. Estas placas teñen unha alta flexibilidade e unha forte plasticidade, o que lles permite unir de forma segura á superficie ósea con parafusos.
Imaxe típica do caso:
No artigo, o autor comparou a eficacia das placas anatómicas calcaneais con fixación de filos, demostrando que a placa anatómica calcaneal tiña vantaxes na recuperación da función da articulación do ombreiro, a lonxitude da incisión cirúrxica e a perda de sangue cirúrxica. Usar placas anatómicas deseñadas para un tipo de fractura para tratar as fracturas noutras localidades é, de feito, unha área gris na práctica clínica. Se xorden complicacións, a adecuación da elección de fixación interna pode ser cuestionada, como se ve co uso xeneralizado pero a curto prazo de placas LISS invertidas para fracturas de fémur proximal, o que levou a un número significativo de fallos de fixación e disputas relacionadas. Polo tanto, o método de fixación interna introducido neste artigo está destinado a referencia polos médicos clínicos e non é unha recomendación.
Tempo de publicación: agosto-26-2024
