pancarta

Xogar ao fútbol causa unha lesión ACL que impide camiñar a cirurxía mínimamente invasiva axuda a reconstruír o ligamento

Jack, un entusiasta do fútbol de 22 anos, xoga ao fútbol cos seus amigos cada semana, e o fútbol converteuse nunha parte indispensable da súa vida diaria. A pasada fin de semana ao xogar ao fútbol, ​​Zhang caeu accidentalmente e caeu, tan doloroso que non podía erguerse, incapaz de camiñar, despois de poucos días de recuperación na casa ou dor, incapaz de estar, foi enviado ao departamento de ortopédico do hospital por un amigo, o médico recibiu o exame e mellora a croneira de xeonllos, diagnosticada como anteriormente. Tratamento cirúrxico artroscópico.

Despois de completar os exames preoperatorios, os médicos formularon un plan de tratamento preciso para a condición de Jack e decidiron reconstruír a ACL coa técnica artroscópica mínimamente invasiva empregando un tendón popliteal autólogo despois da comunicación completa con Jack. O segundo día despois da operación, puido baixar ao chan e os síntomas da dor no xeonllo foron aliviados significativamente. Despois do adestramento sistemático, Jack pronto poderá volver ao campo.

ASD (1)

Ruptura completa do lado femoral do ligamento cruzado anterior visto microscopicamente

ASD (2)

Ligamento cruzado anterior despois da reconstrución con tendón autólogo de isquiotibiais

ASD (3)

O doutor dá ao paciente unha cirurxía de reconstrución de ligamentos artroscópicos mínimamente invasiva

O ligamento cruzado anterior (ACL) é un dos dous ligamentos que se cruzan no medio do xeonllo, conectando o óso da coxa ao óso do becerro e axudando a estabilizar a articulación do xeonllo. As lesións da ACL ocorren con máis frecuencia en deportes que requiren paradas afiadas ou cambios repentinos de dirección, saltos e aterraxe, como fútbol, ​​baloncesto, rugby e esquí de baixada. As presentacións típicas inclúen dor súbita, grave e aparición audible. Cando se produce unha lesión ACL, moita xente escoita un "clic" no xeonllo ou sente unha fenda no xeonllo. O xeonllo pode incharse, sentirse inestable e ter dificultades para apoiar o seu peso por mor da dor.

Nos últimos anos, as lesións da ACL convertéronse nunha lesión deportiva prevalente cun maior foco no exercicio saudable. Os métodos para diagnosticar esta lesión inclúen: toma de historia, exame físico e exame de imaxe. A RMN é actualmente o método de imaxe máis importante para as lesións de ACL hoxe en día, e a precisión do exame de resonancia magnética na etapa aguda é superior ao 95%.

A ruptura da ACL afecta á estabilidade da articulación do xeonllo, dando lugar a un desequilibrio e macizo cando a articulación se flexiona, se estende e xira, e despois dun período de tempo, a miúdo causa lesións de menisco e cartilaxe. Neste momento, haberá dor no xeonllo, un rango limitado de movemento ou incluso de súpeto "pegado", non pode mover o sentimento, o que significa que a lesión non é lixeira, aínda que faga cirurxía para reparar que a reparación precoz da lesión, o efecto tamén é relativamente pobre. Moitos dos cambios causados ​​pola inestabilidade do xeonllo, como o dano do menisco, os osteófitos, o desgaste da cartilaxe, etc., son irreversibles, o que conduce a unha serie de secuelas e tamén aumentan o custo do tratamento. Polo tanto, a reconstrución do ligamento cruzado anterior artroscópico é moi recomendable despois da lesión ACL, para restaurar a estabilidade da articulación do xeonllo.

Cales son os síntomas da lesión ACL?

A función principal da ACL é limitar o desprazamento anterior da tibia e manter a súa estabilidade rotativa. Despois dunha ruptura de ACL, a tibia avanzará espontaneamente e o paciente pode sentirse inestable e vólvido en actividades diarias de camiñar, deportes ou rotacións e, ás veces, sentir que o xeonllo non é capaz de usar a súa forza e é débil.

 

Os seguintes síntomas son comúns con lesións de ACL:

A dor de ①knee, situada na articulación, os pacientes poden ter medo de moverse debido á dor grave, algúns pacientes poden camiñar ou continuar o exercicio de baixa intensidade debido á dor leve.

O inchazo do xeonllo, debido á hemorragia intra-articular causada pola articulación do xeonllo, normalmente ocorre en poucos minutos a horas posteriores á lesión no xeonllo.

A restrición da extensión do xeonllo, o toco de ligamento de rotura do ligamento converteuse na fosa intercondilar anterior para producir irritación inflamatoria. Algúns pacientes poden ter unha extensión ou flexión limitada por lesión no menisco. Combinado con lesións de ligamento colateral medial, ás veces tamén se manifesta como limitación da extensión.

Instabilidade do xeonllo, algúns pacientes senten un movemento incorrecto na articulación do xeonllo no momento da lesión e comezan a sentir a sensación de articulación da articulación do xeonllo (é dicir, a sensación de luxación entre os ósos como descrita polos pacientes) ao retomar camiñando aproximadamente 1-2 semanas despois da lesión.

⑤ Mobilidade limitada da articulación do xeonllo, causada por sinovite traumática, dando lugar a inchazo e dor na articulación do xeonllo.

O médico introduciu que a reconstrución do ligamento cruzado anterior artroscópico está dirixida a reparar o ligamento cruzado anterior despois da ruptura, e o tratamento principal actual é o transplante artroscópico dun tendón á articulación do xeonllo para reconstruír un novo ligamento, que é un procedemento mínimo invasivo. O tendón transplantado prefírese ao tendón popliteal autólogo, que ten as vantaxes dunha incisión menos traumática, menos impacto na función, sen rexeitamento e curación do ósos do tendón fácil. Os pacientes con suaves procedementos de rehabilitación postoperatoria camiñan en muletas en xaneiro, fóra das muletas en febreiro, camiñan co apoio eliminado en marzo, regresan aos deportes xerais en seis meses e regresan ao seu nivel de deportes pre-lesións nun ano.


Tempo de publicación: maio-14-2024