Na actualidade, a aplicación desoportes de fixación externosNo tratamento das fracturas pódese dividir en dúas categorías: fixación externa temporal e fixación externa permanente, e os seus principios de aplicación tamén son diferentes.
Fixación externa temporal.
É adecuado para pacientes cuxas condicións sistémicas e locais non permiten ou non poden tolerar outros tratamentos. Se non hai fracturas con queimaduras, só son adecuadas ou toleradas para a fixación temporal con soportes de fixación externa. Despois das condicións sistémicas ou locais melloran, oFixación externaelimínase. Placa ou cravo intramedular, pero tamén é posible que esta fixación externa temporal permaneza sen cambios e se converta no tratamento final da fractura.
É adecuado para pacientes con fracturas abertas graves ou lesións múltiples que non son adecuadas para a fixación interna. Cando é difícil escoller un mellor método interno para tales lesións, a fixación externa é un mellor método de fixación.
Fixación externa permanente.
Cando se usa unha fixación externa permanente para tratar as fracturas, é necesario dominar e comprender as características mecánicas dos andamios empregados e a súa influencia no proceso de curación de fracturas, para asegurarse de que os andamios de fixación externos se usen en todo o proceso de curación de fracturas e logren en última instancia a curación ósea satisfactoria. Tamén hai que ter en conta problemas relacionados que poden xurdir durante o proceso, como a infección do tracto da agulla e o malestar local.
Cando se usaFixación externaComo método permanente para tratar as fracturas frescas, debe usarse un stent con boa resistencia á fixación externa, e a fixación firme e estable temperá pode proporcionar o mellor ambiente para os tecidos brandos locais e a curación precoz da fractura. Non obstante, o tempo desta forte fixación interna non se debe manter durante moito tempo, porque bloqueará o estrés local da fractura e provocará osteoporose, dexeneración ou non unión no lugar da fractura. O extremo fracturado leva gradualmente a carga, o que é beneficioso para estimular e promover o proceso de curación ósea local ata que a fractura estea firmemente curada. Clínicamente, unha vez que se produce o fenómeno de curación dos ósos locais, fórmase o sitio de fractura do callo precoz e que se leva a cargar gradualmente pode transformar o callo temperán nun callo curativo. Esta presión pura ou presión hidrostática no extremo da fractura pode estimular a diferenciación de células intersticiais, que require un subministro de sangue local suficiente, se non, afectará o proceso de curación ósea. Entre os factores que afectan o proceso de curación ósea inclúen o subministro de sangue local no lugar da fractura e os métodos fixos externos, etc.
No tratamento da fixación externa para fracturas, débese lograr unha forte fixación local e logo a resistencia á fixación debe reducirse gradualmente para permitir que o final da fractura soporte a carga e promova o proceso de curación ósea para obter un consenso, pero canto tempo leva cambiar a forza de fixación para permitir o final da fractura? A xanela de tempo óptima para comezar a tomar a carga é completamente clara. A fixación de fracturas por Fixador externo é unha especie de fixación flexible. O principio desta fixación flexible é a base da placa de bloqueo actual. A súa estrutura é similar á fixación externa, incluíndo o uso de placas máis longas e menos parafusos para conseguir un mellor efecto de tratamento de resultados: o parafuso está bloqueado noPlaca de aceiroPara conseguir un efecto de fixación útil.
Con base no mesmo principio, o stent en forma de anel consegue unha fixación inicial da empresa mediante rosca de agulla multidireccional. Inicialmente, a soportación de peso redúcese para manter a fixación da empresa local. Máis tarde, o aumento de peso aumenta gradualmente para aumentar o traste axial e proporcionar estimulación ao extremo da fractura para promover a curación e fixación das fracturas. O cadro en si é duro e estable, e ao final conséguese o mesmo resultado.
Tempo de publicación: xuño-02-2022
