Na actualidade, a aplicación desoportes de fixación externano tratamento das fracturas pódense dividir en dúas categorías: fixación externa temporal e fixación externa permanente, e os seus principios de aplicación tamén son diferentes.
Fixación externa temporal.
É axeitado para pacientes cuxas afeccións sistémicas e locais non permiten ou non poden tolerar outros tratamentos. Se non hai fracturas con queimaduras, só son axeitadas ou toleradas para a fixación temporal con soportes de fixación externa. Despois de que as afeccións sistémicas ou locais melloren, ofixación externaé retirado. Placa ou cravado intramedular, pero tamén é posible que esta fixación externa temporal permaneza sen cambios e se converta no tratamento definitivo da fractura.
É axeitado para pacientes con fracturas abertas graves ou lesións múltiples que non son axeitadas para a fixación interna. Cando é difícil elixir un mellor método interno para tales lesións, a fixación externa é un mellor método de fixación.
Fixación externa permanente.
Ao empregar unha fixación externa permanente para tratar fracturas, é necesario dominar e comprender as características mecánicas dos andamios empregados e a súa influencia no proceso de curación da fractura, para garantir que os andamios de fixación externa se utilicen en todo o proceso de curación da fractura e, en última instancia, consiga unha curación ósea satisfactoria. , e tamén se deben ter en conta os problemas relacionados que poidan xurdir durante o proceso, como a infección do tracto da agulla e as molestias locais.
Ao usarfixación externaComo método permanente para tratar fracturas recentes, débese usar un stent con boa forza de fixación externa, e unha fixación temperá firme e estable pode proporcionar o mellor ambiente para os tecidos brandos locais e a curación temperá da fractura. Non obstante, o tempo desta forte fixación interna non se debe manter durante demasiado tempo, porque bloqueará a tensión local da fractura e causará osteoporose, dexeneración ou pseudoartrosis no lugar da fractura. O extremo fracturado soporta gradualmente a carga, o que é beneficioso para estimular e promover o proceso de curación ósea local ata que a fractura estea firmemente curada. Clinicamente, unha vez que se produce o fenómeno de curación ósea local, fórmase o lugar da fractura do callo temperán e soportar gradualmente a carga pode transformar o callo temperán nun callo de curación. Esta presión pura ou presión hidrostática no extremo da fractura pode estimular a diferenciación das células intersticiais, o que require un subministro sanguíneo local suficiente; se non, afectará o proceso de curación ósea. Os factores que afectan o proceso de curación ósea inclúen o subministro sanguíneo local no lugar da fractura e os métodos fixos externos, etc.
No tratamento da fixación externa para fracturas, débese conseguir unha fixación local forte e, a continuación, a forza de fixación debe reducirse gradualmente para permitir que o extremo da fractura soporte a carga e promover o proceso de curación ósea para obter un consenso, pero canto tempo leva cambiar a forza de fixación para permitir que o extremo da fractura soporte a carga? A xanela de tempo óptima para comezar a soportar a carga está completamente clara. A fixación de fracturas mediante fixador externo é un tipo de fixación flexible. O principio desta fixación flexible é a base da placa de bloqueo actual. A súa estrutura é similar á fixación externa, incluíndo o uso de placas máis longas e menos parafusos para conseguir mellores resultados. Efecto do tratamento: o parafuso está bloqueado noplaca de aceiropara conseguir un efecto de fixación útil.
Baseándose no mesmo principio, o stent en forma de anel consegue unha fixación firme inicial mediante a inserción de fío de agulla multidireccional. Inicialmente, a carga de peso redúcese para manter unha fixación firme local. Posteriormente, a carga de peso aumenta gradualmente para aumentar a fricción axial e proporcionar estimulación ao extremo da fractura para promover a curación e fixación da fractura. A propia estrutura é resistente e estable, e ao final conséguese o mesmo resultado.
Data de publicación: 02-06-2022
