O menisco está situado entre os condilos femorais medianos e laterais e os condilos tibiais mediais e laterais e está composto por fibrocartilaxe cun certo grao de mobilidade, que se pode mover xunto co movemento da articulación do xeonllo e xoga un papel importante no enderezamento e estabilización da articulación do xeonllo. Cando a articulación do xeonllo se move de súpeto e con forza, é fácil causar lesións e lágrimas de menisco.
A resonancia magnética é actualmente a mellor ferramenta de imaxe para diagnosticar lesións meniscales. A continuación móstrase un caso de bágoa meniscal proporcionada polo doutor Priyanka Prakash do Departamento de Imagación, Universidade de Pensilvania, xunto cun resumo da clasificación e imaxe de bágoas meniscales.
Historia básica: o paciente deixara dor no xeonllo durante unha semana despois dunha caída. Os resultados do exame de resonancia magnética da articulación do xeonllo son os seguintes.
Características de imaxe: o corno posterior do menisco medial do xeonllo esquerdo é contundente, e a imaxe coronal mostra signos dunha bágoa meniscal, que tamén se coñece como unha bágoa radial do menisco.
Diagnóstico: bágoa radial do corno posterior do menisco medial do xeonllo esquerdo.
Anatomía do menisco: Nas imaxes sagitais da RMN, as esquinas anteriores e posteriores do menisco son triangulares, coa esquina posterior máis grande que a esquina anterior.
Tipos de bágoas meniscales no xeonllo
1. Bágoa radial: a dirección da bágoa é perpendicular ao eixo longo do menisco e esténdese lateralmente desde o bordo interior do menisco ata a súa marxe sinovial, xa sexa como unha bágoa completa ou incompleta. O diagnóstico está confirmado pola perda da forma de lazo de arco do menisco na posición coronal e a contundencia da punta triangular do menisco en posición sagital. 2. Bágoa horizontal: unha bágoa horizontal.
2. Tágica horizontal: unha bágoa orientada horizontalmente que divide o menisco en partes superiores e inferiores e é mellor visto en imaxes coronais de resonancia magnética. Este tipo de bágoas adoita asociarse a un quiste meniscal.
3. Tágica lonxitudinal: a bágoa está orientada paralela ao eixo longo do menisco e divide o menisco en partes interiores e exteriores. Este tipo de bágoa normalmente non chega ao bordo medial do menisco.
4. Tragón composto: unha combinación dos tres tipos de bágoas anteriores.
A imaxe de resonancia magnética é o método de imaxe de elección para as bágoas meniscales, e para o diagnóstico dunha bágoa deberían cumprirse os seguintes dous criterios
1. Sinais anormais no menisco polo menos dous niveis consecutivos á superficie articular;
2. Morfoloxía anormal do menisco.
A parte inestable do menisco normalmente elimínase artroscópicamente.
Tempo de publicación: marzo-18-2024
