A ruptura do tendón e o defecto son enfermidades comúns, principalmente causadas por lesións ou lesións, para restaurar a función da extremidade, o tendón roto ou defectuoso debe ser reparado a tempo. A sutura do tendón é unha técnica cirúrxica máis complexa e delicada. Debido a que o tendón está composto principalmente por fibras lonxitudinais, o extremo roto é propenso a dividir ou á elongación da sutura durante a sutura. A sutura está baixo algunha tensión e permanece ata que o tendón cura, e a elección da sutura tamén é moi importante. Hoxe, compartirei con vostede 12 lesións comúns do tendón e os principios, o tempo, os métodos e as técnicas de fixación do tendón das suturas do tendón.
I.cufftear
1.Patogeny :
Lesións de afectación crónica do ombreiro ;
Trauma: lesións excesivas de tensión no tendón do manguito rotador ou caen coa extremidade superior estendida e arrasada no chan, facendo que a cabeza humeral poida penetrar e rasgar a parte superior anterior do manguito do rotador ;
Causa médica: lesións no tendón do manguito rotatorio debido á forza excesiva durante a terapia manual ;
2. Función clinica:
Síntomas: dor no ombreiro post-lesión, dor de rasgamento;
Sinais: 60º ~ 120º arco positivo de signo de dor; Dor de secuestro de ombreiro e resistencia á rotación interna e externa; dor de presión no bordo anterior da acromión e a maior tuberosidade do húmero;
3. Tipo de clínica:
Tipo I: Non hai dor con actividade xeral, dor ao tirar ou xirar o ombreiro. O exame é só para a dor retro-arco;
Tipo II: Ademais da dor ao repetir o movemento ferido, hai dor de resistencia ao manguito rotatorio e o movemento xeral do ombreiro é normal.
Tipo III: máis comúns, os síntomas inclúen dor no ombreiro e limitación do movemento, e hai dor de presión e resistencia ao exame.
Rotura do tendón do manguito 4.Rotador:
① Rotura completa:
Síntomas: dor localizada grave no momento da lesión, alivio da dor despois da lesión, seguida dun aumento gradual do nivel de dor.
Sinais físicos: dor de presión xeneralizada no ombreiro, dor forte na parte roturada do tendón;
A miúdo fisura palpable e son de fregado óseo anormal;

Debilidade ou incapacidade de secuestrar o brazo superior a 90º no lado afectado.
Raios X: as primeiras etapas normalmente non teñen cambios anormais;
Tuberosidade visible tardía Humeral Osteosclerose Dexeneración cística ou osificación do tendón.
② Rotura incompleta: a artrografía do ombreiro pode axudar a confirmar o diagnóstico.
5. Identificación de tendóns do manguito rotatorio con e sen ruptura
①1% Procaine 10 ml Peche do punto de dor;
② Proba de caída do brazo superior.
II.injory do tendón de cabeza longa de Becips Brachii
1.Patogeny :
Lesións causadas por un exceso de rotación excesiva de rotación do ombreiro e un movemento contundente da articulación do ombreiro, provocando un desgaste repetido do tendón no sulcus inter-nodal;
Lesións causadas por un súbito tirón excesivo;
Outros: envellecemento, inflamación do manguito rotatorio, lesión de parada do tendón subcapularis, múltiples selos localizados, etc.
2. Función clinica:
Tendonitis e/ou tenosinovite do músculo de cabeza longa do bíceps:
Síntomas: dor e molestias na parte dianteira do ombreiro, irradiando cara arriba e abaixo do deltoide ou do bíceps.
Sinais físicos:
Sulcus inter-nodal e bíceps tenrura do tendón de cabeza longa;
As estrías localizadas poden ser palpables;
Dor de secuestro superior do brazo superior e extensión posterior;
Signo de Yergason positivo;
Rango limitado de movemento da articulación do ombreiro.
Ruptura do tendón da cabeza longa dos bíceps:
Síntomas:
Aqueles que rompen o tendón con dexeneración grave: a maioría das veces non hai antecedentes de trauma ou só feridas leves, e os síntomas non son obvios;
Aqueles con ruptura causados por unha forte contracción do bíceps contra a resistencia: o paciente ten unha sensación de rasgamento ou escoita un son rasgado no ombreiro, e a dor no ombreiro é evidente e irradia na parte dianteira do brazo superior.
Sinais físicos:
Hinchazón, ecquimosis e tenrura no sulco inter-nodal;
Incapacidade de flexionar o cóbado ou diminución da flexión do cóbado;
Asimetría na forma do músculo do bíceps por ambos os dous lados durante a contracción contundente;
Posición anormal do ventre muscular do bíceps no lado afectado, que pode baixar ata o inferior 1/3 do brazo superior;
O lado afectado ten un ton muscular inferior ao lado saudable, e o ventre muscular está máis inflado que o lado oposto durante a contracción contundente.
Película de raios X: xeralmente non hai cambios anormais.

Iii.INjory deO tendón Becips Brachii
1.Tioloxía:
A entesiopatía do tendón de tríceps brachii (entesiopatía do tendón tríceps brachii): o tendón de tríceps brachii é reiteradamente tirado.
Ruptura do tendón de tríceps brachii (ruptura do tendón de tríceps brachii): o tendón tríceps brachii está desgarrado por unha forza externa indirecta súbita e violenta.
2. Manifestacións clínicas:
Endopatía do tendón de tríceps:
Síntomas: dor na parte traseira do ombreiro que pode irradiarse ao deltoide, adormecemento local ou outras anormalidades sensoriais;
Sinais:
Dor de presión no tendón de cabeza longa do tríceps brachii ao comezo do bordo inferior do glenoide escapular na mesa exterior do brazo superior;
Dor resistiva á extensión do cóbado positivo; A dor de tríceps inducida pola pronación extrema pasiva do brazo superior.
Radio X: Ás veces hai unha sombra hiperdense ao comezo do músculo do tríceps.
Ruptura do tendón de tríceps:
Síntomas:
Moito golpeando detrás do cóbado no momento da lesión;
Dor e inchazo no lugar da lesión;
Debilidade na extensión do cóbado ou incapacidade de ampliar o cóbado completamente;
Dor agravada pola resistencia á extensión do cóbado.

Sinais físicos:
A depresión ou incluso o defecto pódese sentir por encima do húmero ulnar, e o extremo cortado do tendón do tríceps pódese palpar;
Atítula tenrura no nodo Ulnar Humerus;
Proba de extensión do cóbado positivo contra a gravidade.
Película de raios X:
Unha fractura de avulsión lineal vese a uns 1 cm por encima do Ulnar Humerus;
Os defectos óseos vense na tuberosidade ulnar.
Tempo de publicación: xul-08-2024